Synonym(e)
Kragen spanischer; Spanischer Kragen
Definition
Strangulierende Abschnürung der Glans penis durch Kompression der Dorsalvene und der Lymphgefäße bei zurückgestreiftem, nicht reponierbarem Präputium.
Ätiopathogenese
Forcierte Reposition des Präputiums bei relativer Phimose, entzündliche Paraphimose bei venerischer Infektion.
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Klinisches Bild
Blaurote, geschwollene und schmerzende Eichel (Stau des Blutrückflusses aus der Glans penis), gerötete, ödematöse, aufgetriebene, ringförmige Vorhaut. Zu Beginn starke Schmerzen.
Therapie
- Bei kurzzeitigem Bestehen über wenige Stunden zuerst Versuch der Kompression des Penis von distal nach proximal bis zum Ödemschwund, Rückschieben der Eichel unter die Vorhaut mit dem Klingelknopfgriff.
- Bei mehrtägigem Bestehen operative Durchtrennung des Schnürringes über einer Sonde. Nach Abklingen der Schwellung und Entzündung Zirkumzision.
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Zirkumzision;Disclaimer
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles