HTLV-1-assoziierte infective Dermatitis Z22.6

Sweet, 1966

HTLV-1 (T-cell leukemia/lymphoma virus type 1)

Vorkommen: V.a. in Ländern mit hoher Prävalenz von HTLV-1, wie in dem Südwesten von Japan, den karibischen Inseln und Ländern Zentralafrikas

Bevorzugt im Kindesalter, auch im Erwachsenalter

Generalisierte, großflächige, ekzematöse, schuppende aber auch krustenbedeckte Hautveränderungen bei HTLV-1 Positiven. Die Veränderungen erinnern an ein atopisches oder an ein seborrhoisches Ekzem. In einem hohen Prozentsatz (>60%) wurde bei Kindern impetiginisierte Veränderungen der Nasenlöcher gefunden. Charakteristisch ist ein rezidivierendes Verlaufsmuster. Die überlagernden Hautinfekte prägen das dermatologisch-klinische Bild.

Unspezifisches Muster einer superfiziellen interstitiellen epidermotropen Dermatitis (s. hierzu auch das klinisiche "ekzematöse" Bild.    

Anamnese, klinisches Bild; positive HTLV-1 Serologie.

Pyodermie, Seborrhoisches Ekzem, Atopisches Ekzem

In der Erstbeschreibung durch Sweet wird auf den stadienhaften Ablauf der Erkrankung hingewiesen:

1. Sog. "Infekt-ähnliches" Stadium: Eher lokalisiertes Krankheitsbild mit klinischen Merkmalen der Impetigo contagiosa.
2. Exsudatives "Ekzem-artiges" Stadium: Disseminiertes Krankheitsbild, das an ein exsudatives atopisches Ekzem erinnert.
3. Papulöses "Ekzem-artiges" Stadium: Rezidivierendes, generalisiertes, fein-papulöses Exanthem mit retroaurikulären Fissuren, chronischer Blepharitis und Otitis externa.

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