Carvedilol

Carvedilol ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel aus der Gruppe der Betablocker, der zur Behandlung des Bluthochdrucks (arterielle Hypertonie), der Angina Pectoris und der chronischen Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Er unterscheidet sich von anderen Betablockern durch zusätzliche Wirkungen als Alphablocker.

Carvedilol wird zur Behandlung der essentieller Hypertonie und der Angina pectoris eingesetzt. Carvedilol ist ebenfalls in Kombination mit Diuretika und ACE-Hemmern zur Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz zugelassen.

Off-label-Use: Bei der Rosazea liegen gute Erfahrungen bei Patienten vor die durch eine Flushing-Symptomatik deutlich eingeschränkt sind. 

(Rosazea): 6,25mg 1-3x/Tag p.o.

Verstärkung einer Prinzmetal-Angina, Luftnot, verstopfte Nase, Gliederschmerzen, Verstärkung einer Claudicatio intermittens; Auftreten oder Verstärkung eines Raynaud-Syndroms.

Selten sind Sehstörungen, Verwirrtheit, Psychose, Ödeme, Veränderungen der Leberwerte, Thrombopenie und Leukopenie auftreten. Bei Patienten mit einer Herzinsuffizienz oder eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Verschlechterung der Nierenfunktion eintreten, selten auch Nierenversagen.

Absolute Kontraindikationen sind die dekompensierte Herzinsuffizienz, Herzinsuffizienz mit einer Ruheherzfrequenz < 50/min, akute Lungenembolie, Prinzmetal-Angina, Cor pulmonale, Asthma bronchiale, unbehandeltes Phäochromozytom, klinisch relevante Leberfunktionsstörungen, intravenöse Therapie mit Antiarrhythmika, kompletter Links- oder Rechtsschenkelblock, akute entzündliche Herzerkrankungen, hämodynamisch wirksame Herzklappenfehler, Personen unter 18 Jahren.

Relative Kontraindikationen sind die instabile Angina pectoris, AV-Block 1. Grades, periphere Gefäßerkrankungen und die Hypothyreose.

CarLich (D), Dilatrend (D, A, CH), Dimetil (D), Querto (D),  Generika (D, A, CH)

1. Hsu CC et al. (2011) Carvedilol for the treatment of refractory facial flushing and persistent erythema of rosacea. Arch Dermatol 147:1258-1260.
2. Hsu CC et al. (2012) Pronounced facial flushing and persistent erythema of rosacea effectively treated by carvedilol, a nonselective β-adrenergic blocker. J Am Acad Dermatol 67:491-493.