WalnussallergieL27.-, T78.0, T78.1
Synonym(e)
Definition
Sensibilisierungen gegen Walnuss sind eher selten. Früher galt die Walnuss wie die Haselnuss als potentes Nahrungsmittelallergen, gegen das sich v.a. Patienten mit Birkenpollen - Pollinose (s.u. Baumpollen) sensibilisieren. Da in der Walnuss keine Bet-v-1-ähnlichen Allergene gefunden werden, trifft dies nicht zu.
Einteilung
Bisher identifizierte Allergene von Juglans regia (Walnuss, English walnut)
- Jug r 1 2S Albumin (Samenspeicherprotein - seed storage protein): Majorallergen, Indikator für Risikosensibiliserung
- Jug r 2 Vicilin, Samenspeicherprotein/Cupin (seed storage protein): Majorallergen, Indikator für Risikosensibiliserung
- Jug r 3 Non-specific lipid transfer protein type 1 (nsLTP1): Majorallergen, unterschiedliche Kreuzreaktivität mit Allergenen anderer Mitglieder der Lipidtransferproteinfamilie.
- Jug r 4 11S Legumin-ähnliches Samenspeicherprotein (seed storage protein)
- Jug r 5 PR-10 -Protein
Ätiopathogenese
Die Majorallergene der Walnuss Jug r 1 (2S-Albumin), Jug r 2 (7S Globulin) beides Speicherproteine sowie Jug r 3 (Lipidtransferprotein) können bei entsprechender Sensibilisierung zu systemischen Reaktionen führen.
Hinweis(e)
Schalenfrüchte sind im Kindesalter der zweithäufigste Auslöser von Nahrungsmittel-bedingten Anaphylaxie. Die Reihenfolge der Allergenhäufigkeiten ist: Haselnuss, Cashew, Mandel, Walnuss. Es zeigen sich europaweit große Unterschiede in der Sensibilsiierungshäufigkeit. Bei Testungen mit den Extrakten lag die Sensibilierung in Spanien bei 7,7% in Island bei 0,1%. Dei Testungen mit den primären Allergenen Jug r 2 und Jug r 4, beides Speicherproteine lagen die Sensibilisierungen < 0,5%. Es besteht eine Kreuzreaktivität zwischen Walnuss und Pecanuss.
Literatur
- Burney PG et al (2014) The prevalence and distribution of food sensitization in European adults. Allergy 69:365-371.
- Kleine-Tebbe J et al. (2016) Molekulare Allergiediagnostik mit IgE-Einzelbestimmungen (Singleplex): Methodische und praktische Aspekte In: Kleine-Tebbe JK et al. (Hrsg) Molekulare Allergiediagnostik. Springer Verlag GmbH S91-138
- Lange L et al. (2015) Molekulare Diagnostik bei Erdnussallergie: Lipid-Transfer-Proteine. In: Kleine-Tebbe J et al. Hrsg Molekulare Allergie-Diagnostik. Springer Verlag Berlin-Heidelberg S 217-227.
- WHO/IUS Allergen Nomenclature Sub-Committee