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RhusdermatitisL23.7
Synonym(e)
Dermatitis Rhusdermatitis; (e) Rhus-Dermatitis; (e) Urushiol-induced contact dermatitis; Toxicodendron-Dermatitis
Definition
Allergisches Kontaktekzem auf Sumachgewächse, zu denen unter anderem Rhus radicans (Giftefeu, Poison ivy, Poison vine), Rhus diversiloba (Poison oak, Gifteiche), Rhus vernix (Poison sumach, Giftsumach u.a.) und Rhus quercifolium (Poison oak) gehören. In den Vereinigten Staaten sind bis zu 50% der Bevölkerung sensibilisiert. Die auslösender Substanz ist Urushiol (CAS Nr: 53237-59-5), ein Brezkatechinderivat mit der Summenformel: C21H32O2.
Vorkommen/Epidemiologie
Nordamerika.
Manifestation
Meist 5 Stunden bis zu 10 Tagen nach dem Kontakt auftretend.
Klinisches Bild
Juckende Erytheme, hanfkorngroße Papeln, Blasenbildung, Nässen. Düster-rote, ödematöse Umgebung. Toxische Allgemeinerscheinungen sind möglich. Dauer: 2-6 Wochen. Chronische Formen mit jahrelangem Pruritus und Ekzem sind möglich.
Diagnose
Differentialdiagnose
Externe Therapie
Kurzfristig Glukokortikoide wie 0,1% Triamcinolon Creme R259 oder 0,1% Mometason (z.B. Ecural Fettcreme) 1mal/Tag.
Interne Therapie
Bei schwerer Ausprägung Antihistaminika wie Desloratadin (z.B. Aerius) 5-10 mg/Tag oder Levocetirizin (z.B. Xusal) 5-10 mg/Tag.
Literatur
- Kim Y et al. (2019) Poison Ivy, Oak, and Sumac Dermatitis: What Is Known and What Is New? Dermatitis 30:183-190.
- Lofgran T et al. (2020) Toxicodendron Toxicity. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
- Roth L et al. (1984) Pflanzengifte. In: Roth L et al. (Eds)Giftpflanzen, Pflanzenallergie. Nikol Verlagsgesellschaft mbH Hamburg S797-798
- Signore RJ (2017) Prevention of poison ivy dermatitis with oral homeopathic Rhustoxicodendron. Dermatol Online J 23:13030/qt3rm4r9hk.
- Tanner TL (2000) Rhus (Toxicodendron) dermatitis. Prim Care 27:493-502.