Antihistaminika, H2-Antagonisten

Synonym(e)

H2-Antagonisten

Definition

Arzneimittel, die H₂-Rezeptoren der Belegzellen im Magen blockieren und über eine Verminderung der Säuresekretion zur Abheilung von Ulcera ventriculi und duodeni führen.

Indikation

H₂-Antagonisten werden in der Dermatologie als Begleitmedikation bei systemischer Glukokortikoid-, immunsuppressiver- oder zytostatischer Therapie eingesetzt.

Auch interessant

Allergologie

Hummel: Wiesenhummel mit struppig behaartem Körper und Kragen.

Hummelgiftallergie

Selten auftretende allergische Reaktion auf einen Hummelstich.

Eingeschränkte Indikation

Schwangerschaft, Stillzeit, Niereninsuffizienz.

Dosierung und Art der Anwendung

S. Tab.

Unerwünschte Wirkungen

Allergische Reaktionen, ZNS-Störungen, Schwindel, Blutbildungsstörungen, Eosinophilie, Bronchospasmen, Magen-Darm-Störungen.

Wechselwirkungen

S. Tab.

Kontraindikation

Paragruppenallergie (gilt nur für Suspensionen), Sorbit-Intoleranz (gilt nur für Suspensionen), Kinder und Jugendliche < 16 Jahren, Porphyrie, schwere Leberfunktionsstörungen, Anurie.

Tabellen

Wesentliche Wechselwirkungen von H2-Antagonisten

Acenocoumarol	Blutungsneigung ↑
Barbiturate	Barbiturat-Spiegel ↑
Captopril	Neuropathie ↑
Carbamazepin	Carbamazepin-Spiegel ↑
Carmustin	Carmustin-Toxizität ↑, Myelosuppression ↑
Chlordiazepoxid	Chlordiazepoxid-Spiegel ↑
Chlorpromazin	Müdigkeit ↑
Clomethiazol	Clomethiazol-Spiegel ↑
Digitoxin	Digitoxin-Toxizität ↑
Diltiazem	Diltiazem-Toxizität ↑
Eisen	Eisen-Spiegel ↓
Erythromycin	Erythromycin-Toxizität ↑, Hörstörung ↑
Halofrantin	Halofrantin-Bioverfügbarkeit ↓, Kombination meiden
Hydromorphon	Hydromorphon-Spiegel ↑
Isradipin	Isradipin-Spiegel ↑, RR-Abfall, Isradipin-Dosis halbieren
Itraconazol	Itraconazol-Spiegel ↓, Einnahme in 2 Std. Abstand
Ketoconazol	Ketoconazol-Spiegel ↓
Labetalol	Labetalol-Spiegel ↑
Levomethadon	Levomethadon-Spiegel ↑
Lidocain i.v.	Lidocain-Spiegel ↑, Lidocain-Dosis halbieren
Magnesium-Antazida	H₂-Antagonisten-Spiegel ↓, Einnahme in 2 Std. Abstand
Mebendazol	Mebendazol-Spiegel ↑
Metformin	Metformin-Spiegel↑, Laktatazidose
Metoclopramid	H₂-Antagonisten-Spiegel ↓, in 2 Std. Abstand einnehmen
Metoprolol	Metoprolol-Spiegel ↑, Bradykardie
Nifedipin	Nifedipin-Spiegel ↑, RR-Abfall
Nikotin-Abusus	H₂-Antagonisten-Wirkung ↓
Opioid-Analgetika	Opioid-Toxizität ↑, Krampfanfälle, Verwirrtheitszustände, Atemstillstand
Phenytoin	Phenytoin-Spiegel ↑
Procainamid	Procainamid-Spiegel ↑, Erregungsleitungsstörungen
Propanolol	Propanolol-Spiegel ↑, Bradykardie
Rifabutin	Rifabutin-Spiegel ↑
Sulfonylharnstoff-Antidiabetika	antidiabetische Wirkung ↑
Terbinafin	Terbinafin-Spiegel ↑
Tetracycline	Tetracyclin-Wirkung ↓
Theophyllin	Theophyllin-Spiegel ↑
Valproinsäure	Valproinsäure-Spiegel ↑
Warfarin	Blutungsneigung ↑
Zidovudin	Zidovudin-Toxizität ↑

Übersicht über die wichtigsten H2-Antagonisten und ihre Dosierung

Wirkstoff	Dosierung	Präparat
Cimetidin	400 mg/Tag p.o.	Tagamet
Famotidin	20 mg/Tag p.o. abends	Pepdul
Nizatadin	200 mg/Tag p.o. abends	Nizax
Ranitidin	300 mg/Tag p.o. abends	Sostril, Zantic