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Wickhamsche ZeichnungL43.8
Synonym(e)
Weyl-Wickhamsche Streifen; Weyl-Wickhamsche-Streifen; Wickham-Phänomen; Wickhamsche Streifen
Definition
Weißliche Netzzeichnung auf den Papeln der Primäreffloreszenz des Lichen planus. Die Netzzeichnung ist insbes. bei Schleimhautbefall zu sehen. Die Zeichnung ist an freier Haut nach Benetzung der Papeln mit Olivenöl gut darstellbar. Die Ursache für dieses ungewöhnliche Phänomen war lange umstritten. Heute gilt die fokale Verbreiterung des Stratum granulosum und die hierdurch hervorgerufene Reflektierung als Ursache.
Histologie
Herdförmige Hypergranulose.
Differentialdiagnose
Dermatofibrome können ein ähnliches Dermatoskopisches Muster zeigen.
Therapie
Siehe unter Therapie des Lichen planus und Lichen planus mucosae. Die Wickhamsche Zeichnung ohne weitere, z.B. erosive Schleimhautveränderungen, bedarf keiner Therapie. Lediglich eine Gewebeprobe zum Ausschluss einer Präkanzerose oder oralen Leukoplakie sollten erfolgen. Regelmäßige fachärztliche Befundkontrollen sind zu empfehlen.
Literatur
- Wickham LF (1895) Sur un signe pathognomonique du Lichen du Wilson (lichen plan) stries et ponctuations grisatres. Ann Dermatol Syph 6: 517-520