Urethritis herpeticaA60.0
Definition
Herpes simplex-Infektion der Harnröhre.
Manifestation
Männer sind häufiger betroffen als Frauen.
Klinisches Bild
Glasig-schleimige Sekretion, ziehende, in Perineum, Inguinalregion und Hoden ausstrahlende Schmerzen. Herpes simplex-Eruptionen an Glans, Präputium und Vulva möglich.
Externe Therapie
Sitzbäder mit desinfizierenden Zusätzen wie Kaliumpermanganat (hellrosa) oder Chinolinol (z.B. Chinosol 1:1000 oder R042 ) oder Pinselungen mit desinfizierenden Lösungen wie Polyvidon-Jod Lösung (z.B. Braunovidon Lsg.). Sorgfältige Hygiene und Einlage von Mullstreifen sind ggf. erforderlich.
Interne Therapie
- Aciclovir (z.B. Zovirax Filmtbl.) 5mal/Tag 200 mg p.o. alle 4 Std. über 5 Tage. Alternativ: Famciclovir (Famvir 250 Filmtbl.) 3mal/Tag 250 mg p.o., s.a. Herpes-simplex-Virus, Erkrankungen.
- Bei HIV-Infektion: Aciclovir 10 mg/kg KG i.v. alle 8 Stunden über 7 Tage. Bei fehlendem Ansprechen Dosiserhöhung bis auf 3mal/Tag 30 mg/kg KG i.v.
- Foscarnet als Ultima ratio: 3mal/Tag 40 mg/kg KG i.v. über 7-10 Tage (zentralvenöser Zugang erforderlich, ausreichende Hydrierung).