Talgdrüsenhyperplasie diffuse präsenileD23.L
Definition
Manifestation
Im jüngeren bis mittleren Lebensalter auftretend, fast ausschließlich bei Männern. Auch bei Organtransplantierten unter Immunsuppression mit Ciclosporin A auftretend.
Lokalisation
Gesicht, Hals, oberer Thorax.
Klinisches Bild
Vereinzelt stehende oder disseminierte Aussaat dicht aggregierter, benigner, 2-5 mm großer, hautfarbener oder gelblich-rötlicher, zentral leicht eingedellter Papeln. Seborrhoea oleosa.
Differentialdiagnose
Senile Talgdrüsenhyperplasie; funktionelle familiäre Talgdrüsenhyperplasie.
Externe Therapie
Langfristige Therapie mit tretinoinhaltigen Externa (z.B. Cordes VAS Creme oder Gel, z.B. Airol Lösung 0,05%).
Interne Therapie
In ausgedehnten Fällen ggf. Isotretinoin (z.B. Isotretinoin-ratiopharm; Aknenormin). Initial sebosuppressive Dosis von 0,5 mg/kg KG/Tag, später Reduktion auf 0,3-0,1 mg/kg KG/Tag. Eine Erhaltungsdosis von 20 mg/Tag ist meist ausreichend.
Cave! Antikonzeption bei Frauen im gebärfähigen Alter; regelmäßige Laborkontrollen!
Operative Therapie
Elektrokauterisierung mit spitzer Nadel, Laser-Therapie (Erbium-YAG-Laser, CO2-Laser) oder Kryochirurgie.
Prophylaxe
Konsequenter Lichtschutz mit textilen sowie chemisch/physikalischen Lichtschutzmitteln (z.B. Anthelios).
Literatur
- Kaufmann R (1987) Diffuse (präsenile) Talgdrüsenhyperplasie, eine neue Entität? Hautarzt 38: 31–35
- Zouboulis C et al. (2003) Ciclosporin A - induced sebaceous glands hyperplasia. Br J Dermatol 149: 198-200