Pseudofolliculitis barbaeL73.10

Chronisch Haarfollikelentzündung, die sich durch gekrümmt wachsende Haarschäfte im Bartbereich aber auch in anderen Regionen auszeichnet. Die Haarschäfte wachsen transfollikulär in die umgebende Haut ein und verursachen dort eine entzündliche Fremdkörperreakionen (Ogunbiyi A 2019).

Vor allem bei der Feuchtrasur, auch beim mechanischen und chemischen Epilieren entstehen scharfe Barthaarspitzen im Akroinfundibulum, die sich scharf umbiegen und sich durch das Follikelepithel in das transfollikuläre Bindegewebe einbohren. Haarschäfte die die Epidermisoberfläche erreichen können erneut in die Epidermis einwachsen.  Aufrollen des Haares. Chronische perifollikuläre Fremdkörperreaktion.

Häufig bei Angehörigen von dunkelpigmentierten, mediterranen oder afrikanischen Ethnien auftretend.

Überwiegend sind Männer mit starkem Bartwuchs betroffen.

Areale in denen Terminalhaarfollikel auftreten: Vor allem Bartbereich, seitliche Wangen, Submandibularregion. Auch Kapillitium, Schamhaarbereich, Leistenbeugen und Oberschenkel können betroffen sein.

Derbe, entzündliche, gerötete, perifollikuläre Knötchen und Pusteln. Postinflammatorisch: Hyperpigmentierungen oder Komedonen. 

Fremdkörpergranulom (Trichogranulom) an der Eindringstelle des Barthaares. 

Follikulitis bei Candidose; tiefe Trichophytie; Acne vulgaris; gramnegative Follikulitis.

Bei disponierten Patienten kommt zur Ausbildung von Keloiden und unschöner Narbenbildung. 

Stehenlassen des Bartes, damit wird das Wiedereinwachsen kurzer, gekräuselter Barthaare vermieden (einfachste Methode). Bereits eingewachsenen Haare müssen einzeln befreit oder komplett epiliert werden. 

Alternativ: Sehr sorgfältige Nassrasur ohne Druck auf die Haut auszuüben mit Thioglykolat-haltigen Haarentfernungs-Cremes; hierdurch keine Irritation des Haarfollikels. Haare werden im Hautniveau abgeschnitten und können damit nicht fehlerhaft in den Follikelkanal oder perifollikulär einwachsen.

Merke! Keine Elektrorasur! Haare werden hiermit zu unregelmäßig und zu lang abgeschnitten; flach wachsende Haare werden nicht erfasst). Entweder Bart wachsen lassen oder sehr sorgfältige Nassrasur!

Freilegen der rekurvierten Haare mit der Pinzette. Alkoholische Lösungen mit antiseptischen und antibakteriellen Zusätzen zur Vermeidung von Sekundärinfektionen.

Chronischer, oft lebenslanger Verlauf.

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