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Keratose benigne lichenoideL85.91
Synonym(e)
Benigne lichenoide Keratose; (e) Benign lichenoid keratosis; (e) Lichenoid keratosis; (e) Lichen planus-like keratosis; Keratose lichen-planus-artige; Lichenoide benigne Keratose; Lichenoide Keratose; Lichen planus-artige Keratose
Definition
Entzündliche Variante einer Verruca seborrhoica oder einer Lentigo solaris mit einem dichten lichenoiden lymphoidzelligen Infiltrat.
Manifestation
Erstmanifestation zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr. w:m=2:1;
Klinisches Bild
Wenig spezifisch! Der klinische Aspekt entspricht dem einer solitären "Lichen planus Papel", einer entzündlich irritierten Verruca seborrhoica oder einem superfiziellen Basalzellkarzinom.
Histologie
Akanthose, Hypergranulose, Orthohyperkeratose mit fokaler Parakeratose. Dichtes, bandförmiges, subepidermales, lymphozytäres und teils auch plasmazelliges Infiltrat mit Zeichen der Exozytose sind sichtbar. Das Epithel ist hier aufgelockert, Zeichen der vakuolären Degeneration mit zahlreichen apoptotischen Keratinozyten sind anzutreffen. Im Gegensatz zum Lichen planus werden immer wieder eosinophile Granulozyten angetroffen.
Differentialdiagnose
Histologisch: Keratosis actinica; Lichen planus
Hinweis(e)
Wichtig ist in diesem Fall die enge Kooperation zwischen Kliniker und Histopathologen um die Diskrepanz zwischen klinischem und histologischem Befund aufzuklären.
Literatur
- Al-Hoqail IA et al. (2002) Benign lichenoid keratoses with histologic features of mycosis fungoides: clinicopathologic description of a clinically significant histologic pattern. J Cutan Pathol 29: 291-294
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