Cockayne-SyndromQ87.1
Synonym(e)
Erstbeschreiber
Definition
Autosomal-rezessiv vererbtes "klassisches" Voralterungssyndrom, bedingt durch Mutationen in den Genen ERCC8 und ERCC6 (Excision repair cross complementing, group 6/8-Gen). Das bereits frühkindlich sich manifestierende, progrediente Reparatur-Defizienzsyndrom ist gekennzeichnet durch Minderwuchs, Seh- und Hörstörungen, neurologischen Ausfällen und geistiger Retardierung.
Vorkommen/Epidemiologie
Prävalenz 1:1.000.000 Personen
Ätiopathogenese
Autosomal-rezessives Erbleiden; Mutationen im Gen excision repair cross complementing (ERCC)8 führen zu CS-A; Mutationen im ERCC 6 führen zu CS-B. Die Folge sind DNA-Reparatur-Defekte (Störung der DNA-Helikase) mit primärer Manifestation in postreplikativen, hochdifferenzierten Geweben (z.B. Sehzellen, Oligodendroglia). Das Gleichgewicht zwischen Proteinauf- und Proteinabbau ist erheblich gestört.
Manifestation
Klinisches Bild
Die Klinik läßt sich mit "junge Greise" beschreibend definieren.
Integument: Trockene, faltige Haut, Hypersensitivität gegenüber UV-Strahlen, Photodermatitis mit Blasen- und Narbenbildung, jedoch ohne maligne Entartung. Lipatrophie.
Extrakutane Manifestation: Dysplastische Ohrmuschel, tief liegende Augen, Prognathie, dysproportionierter Zwergwuchs mit Mikrozephalie und relativ großen Extremitäten sowie progredienten Beugekontrakturen. Weiterhin treten Skelettveränderungen, Taubheit und Retinitis pigmentosa auf.
Weiterhin leiden die "jungen Greise" früheitig an einer massiven Arteriosklerose, an deren Folgen sie meist versterben.
Diagnose
Differentialdiagnose
Therapie
Literatur
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