Balanitis, bakterielleN48.1

Häufige, in jedem Lebensalter auftretende Form der Balanitis, meist durch grampositive Keime hervorgerufen. Seltenere Sonderformen der bakteriellen Balanitis sind:

• Balanitis erosiva circinata
• Gramnegative Balanitis
• Balanitis gangraenosa
• Balanitis nigricans.

Meist Staphylococcus aureus, seltener Streptokokken, gramnegative Erreger (gramnegative Balanitis), anaerobe Mischinfektionen (Balanitis erosiva circinata).

Verengte Vorhaut ( Phimose) mit Stau von Smegma und Urintropfen, mechanische Irritationen (Geschlechtsverkehr), mangelnde Hygiene, Steroidvorbehandlung, Urethritis anterior.

Rötung und Schwellung von Glans penis und innerem Präputialblatt. Seröse Exsudation. Häufig flächenhafte Erosionen. Starkes Brennen, evtl. Juckreiz.

Abstrich: kultureller Nachweis der Keime, Urinstatus.

S.u. Balanitis.

Bäder mit verdünnter (hellrosa) Kaliumpermanganat-Lösung oder synthetische Gerbstoffe (z.B. Tannolact, Tannosynt). Zudem Anwendung von 10% Polyvidon-Jod-Salbe R204 oder von anderen Polyvidon-Jod-haltigen Präparaten (z.B. Betaisodona-Salbe). Alternativ Gentamicin-Creme (z.B. Sulmycin) in dicker Schicht auftragen. Einlegen eines Mullstreifens in den Vorhautbereich. Alternativ auch Gaze mit antiseptischen Zusätzen wie Polyvidon-Jod (z.B. Braunovidon Salbengaze) in den Vorhautbereich einlegen. Regelmäßig wechseln, insbes. nach jedem Urinieren. Nur bei schweren Formen zusätzlich interne antibiotische Therapie nach Antibiogramm.