Aprepitant
Definition
Antiemetikum, Neurokinin-1 (NK1) Antagonist.
Halbwertzeit
9-13 Std.
Pharmakodynamik (Wirkung)
Blockade der NK-1-Rezeptoren im Gehirn und Verstärkung der antiemetischen Wirkung von 5-HT3-Rezeptor-Antagonisten sowie von Dexamethason in antiemetischen Kombinationstherapien. Weiterhin wirkt Aprepitant antipruritisch.
Indikation
Prävention von akuter und refraktärer Übelkeit/Erbrechen bei hoch emetogener, auf Cisplatin basierender Chemotherapie, als Teil einer Kombinationstherapie.
Als individueller Heilversuch bei therapieresistenter Prurigo nodularis.
Schwangerschaft/Stillzeit
Sollte in der Schwangerschaft nicht angewendet werden (ungenügende Datenlage). Kontraindiziert in der Stillzeit.
Dosierung und Art der Anwendung
1mal/Tag 125 mg p.o. an Tag 1. An Tag 2 und 3 je 80 mg p.o.
Unerwünschte Wirkungen
Gelegentlich/selten: Appetitlosigkeit, Gewichtszunahme. Selten Desorientiertheit, Euphorie, Kopfschmerzen, Schwindel, Akne, Photosensitivität, Erythema exsudativum multiforme, Stevens Johnson Syndrom.
Kontraindikation
Nicht gleichzeitig mit Pimozid, Terfenadin, Astemizol oder Cisaprid anwenden. Nicht bei Kindern anwenden (unzureichende Datenlage).
Präparate
Emend
Literatur
- Fostini AC et al. (2013) Prurigo nodularis: an update on etiopathogenesis and therapy. J Dermatolog Treat 24:458-462