Amöben
Synonym(e)
Ruhramöben
Erstbeschreiber
Löch, 1875; Osler, 1890; Councilman u. Lafleur, 1891; Walker u. Sellards, 1913; Brumpt, 1925; Diamond u. Clark, 1993
Definition
Erreger
- Apathogene Amöben: apathogene Entamoeba histolytica (neue Bezeichung Entamoeba dispar), Entamoeba moshkovskii, Entamoeba coli, Entamoeba hartmanni, Endolimax nana, Jodamoeba bütschlii, Dientamoeba fragilis (taxonomisch zu den Trichomonaden zählend), selten: Entamoeba chattoni (Affen), Entamoeba polecki (Schwein).
- Pathogene Amöben: Entamoeba histolytica.
- Infektionsweg: Fäkal-orale Aufnahme von Zysten mit kontaminierten Nahrungsmitteln; Freisetzung von kleineren, vegetativen Formen, sogenannten Minutaformen (Trophozoiten) aus Zysten im Darm. Trophozoiten vermehren sich durch Zweiteilung und bilden Zysten, die im reifen, vierkernigen Zustand mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Wenn Trophozoiten in die Darmwand eindringen und Erythrozyten phagozytieren, werden diese zu sogenannten Magnaformen.
Vorkommen/Epidemiologie
Überwiegend in warmen Ländern mit niedrigem hygienischen Standard, autochtone Infektionen in gemäßigten Zonen sind sehr selten (u.a. Sielarbeiter), Vorkommen bei männlichen Homosexuellen (oral-anale Kontakte, Enddarmspülungen).
Diagnose
S.u. Amöbiasis.
Therapie
S.u. Amöbiasis.
Hinweis(e)
Die Erstbeschreibung der Erreger ist unter vielen Teilaspekten erfolgt:
- Fedor Löch (1875): Erstbeschreibung Dysenterie und Amöben als auslösendes Agens.
- William Osler (1890): erste Fallbeschreibung von Durchfallerkrankung mit begleitendem Leberabszess.
- Councilman und Lafleur (1891): Bestätigung des Zusammenhangs von Amöben als Ursache von Durchfallerkrankungen und Leberabszesse.
- Walker und Sellards (1913): Beweisführung der Pathogenität von Entamoeba histolytica durch die enterale Verabfolgung von Zysten an Probanden.
- Brumpt (1925): Vermutung der Existenz von invasiven und nicht-invasiven Formen der Amöben.
- Diamond und Clark (1993): biochemische, immunologische und genetische Differenzierung von pathogenen und nicht-pathogenen Amöben.
- WHO (1997): offizielle Bestätigung der Klassifizierung.