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Edobaxan
Synonym(e)
Definition
Edobaxan ist ein in der EU zugelassenes Antikoagulans aus der Gruppe der Oxazolidinone, das oral verabreicht werden kann. Er wirkt als Faktor-Xa-Inhibitor. Edoxaban hat die Summenformel C24H30ClN7O4S und liegt im Arzneimittel als Edoxabantosilat-Monohydrat vor. Dies ist ein weisses bis schwach gelbes Pulver, das in Wasser kaum löslich ist.
Pharmakodynamik (Wirkung)
Edoxaban verfügt als Inhibitor von Faktor Xa über antithrombotische Eigenschaften. Faktor Xa, eine Serinprotease, spielt in der in der Blutgerinnungskaskade eine zentrale Rolle (AlHajri L et al. 2017). Seine Halbwertszeit liegt zwischen 10 bis 14 Stunden. Durch die Hemmung von Faktor Xa beugt Edoxaban der Entstehung von Thromben vor.
Indikation
- Vorbeugung von Schlaganfall bei Vorhofflimmern bei weiterer Begleiterkrankung oder Risiko
- Vorbeugung von Embolie bei Vorhofflimmern bei weiterer Begleiterkrankung oder Risiko
- tiefe Venenthrombose
- Behandlung von Lungenembolie
- Vorbeugung von wiederkehrendem Gefäßverschluss tiefer Venen (tiefe Venenthrombose)
- Vorbeugung von wiederkehrender Lungenembolie
Schwangerschaft/Stillzeit
Edoxaban darf in der Schwangerschaft und in der Stillzeit nicht angewendet werden.
Dosierung und Art der Anwendung
Die normale Tagesdosis ist 60 mg. Sie halbiert sich auf 30 mg bei einem Körpergewicht unter 60 Kilogramm, eingeschränkter Nierenfunktion oder wenn Medikamente angewendet werden, die die Ausscheidung von Edoxaban aus dem Körper beeinträchtigen. Edoxaban wird einmal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen.
Unerwünschte Wirkungen
Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutungen in unterschiedliche Organen (Nasenbluten, Blutungen im Magen-Darm-Bereich, Blutungen im Mund- und Rachenraum, - Blutungen im Urogenitaltrakt, vaginale Blutungen, Blutungen an Punktionsstellen); weiterhin: Übelkeit, Anstieg der Leberwerte, Urtikaria, Juckreiz, abnorme Leberfunktionstests.
Kontraindikation
Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe, aktive Blutungen, Lebererkrankungen mit Blutungsrisiko, erhöhte Blutungsneigung, kürzlich zurüückliegnende Operationen an Gehirn, Rückenmark oder Augen, Ösophagusvarizen; vaskuläre Malformationen, ein nicht eingestellter Bluthochdruck u.a.. Kinder und Jugendliche < 18 Jahren.
Präparate
Lixiana®
Literatur
- AlHajri Let al. (2017) The Efficacy and Safety of Edoxaban for VTE Prophylaxis Post-Orthopedic Surgery:
A Systematic Review.J Cardiovasc Pharmacol Ther 22:230-238. - Bounameaux H et al. (2014) Edoxaban: an update on the new oral direct factor Xa inhibitor. Drugs 274: 1209-1231
- Hughes GJ et al. (2014) Edoxaban: an investigational factor xa inhibitor 39: 686-715
- Lip GY et al. (2014) Edoxaban: a focused review of its clinical pharmacology. Eur Heart J 35: 1844-1855
- Neumann HA (2014) Das Gerinnungssystem. ABW-Wissenschaftsverlag GmbH Berlin S. 58.