Perihepatitis gonorrhoicaA54.8
Synonym(e)
Definition
In der Leberregion lokalisierte Peritonitis. Das Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom ist eine Komplikation der chronischen PID, die aus verschiedenen STIs resultiert. C. trachomatis ist der am häufigsten betroffene Erreger, aber das Syndrom kann auch durch N. gonorrhoeae-Infektion verursacht werden
Ätiopathogenese
Weiterwandern der Erreger durch die Eileiter in die freie Bauchhöhle, auch lymphogene und hämatogene Keimentwicklung möglich.
Klinisches Bild
Diagnose
Erregernachweis und Laparoskopie. Die Diagnose wird durch direkte Visualisierung von Adhäsionen zwischen der Leber und der Bauchwand oder dem Zwerchfell ohne Anzeichen einer parenchymalen Lebererkrankung gestellt.
Komplikation(en)
Die häufigsten Komplikationen bei Patienten mit PID sowie Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom sind Unfruchtbarkeit, Bauchabszesse und Darmverschluss aufgrund von Adhäsionsbildung in der Bauchhöhle.
Therapie
Das am häufigsten verwendete Regime umfasst Ceftriaxon und Azithromycin für Gonokokken- und Chlamydieninfektionen. Komplizierte PID kann mit Ceftriaxon, Doxycyclin und Metronidazol behandelt werden.