Pellagra, symptomatischeE52.x
Synonym(e)
Pellagra sekundäre; Sekundäre Pellagra; Wohlstandspellagra
Definition
Pellagra infolge einer schweren Resorptionsstörung z.B. bei chronischem Alkoholismus ("Wohlstandspellagra"), schwerer Enteritis, im Rahmen eines Karzinoidsyndroms), Malabsorption oder bei medikamentöser Behandlung.
Ätiopathogenese
Medikamentös induziert u.a. durch Medikamente wie 5-Fluorouracil, 6-Mercaptopurin, Azathioprin, Diphenylhydantoin (u.a. Antikonvulsiva), Benzodiazepine (Diazepam), Ethenzamid, Ethionamid (u.a. synthetische Tuberkulostatika), Isoniazid, Paracetamol, Phenobarbital, Salicylamid.
Therapie
Behandlung der Grunderkrankung (z.B. Alkoholismus, Enteritis), ggf. Absetzen des auslösenden Medikamentes. Substitutionstherapie mit Nikotinamid, s.u. Pellagra.
Literatur
- Hawn LJ et al. (2003) A case of pellagra and a South Carolina history of the disorder. JSC Med Assoc 99: 220-223
- Heyer G et al. (1998) Dose-dependent pellagroid skin reaction caused by carbamazepine. Hautarzt 49: 123-125
- Karthikeyan K (2002) Pellagra and skin. Int J Dermatol 41: 476-481
- Stadler R et al. (1982) Medikamentös induzierte Pellagra. Hautarzt 33: 276–280
- Stevens HP et al. (1993) Pellagra secondary to 5-fluorouracil. Br J Dermatol 128: 578–580
- Wallengren J et al. (2002) Pellagra-like skin lesions associated with Wernicke's encephalopathy in a heavy wine drinker. Acta Derm Venereol 82: 152-154