Mebendazol
Definition
Anthelminthikum vom Benzimidazole-Typ.
Halbwertzeit
1,5–5,5 h (Metaboliten).
Pharmakodynamik (Wirkung)
Hemmung der Polymerisation der Tubulinstrukturen des Zytoskeletts mit Hemmung der Glukoseaufnahme und der nachfolgenden Glykogenverarbeitung der Parasiten (Angriffspunkt: Fumaratreduktase im Darm).
Indikation
Inoperable bzw. nicht radikal operable Verlaufsformen von Echinococcus cysticus-Infektionen (Hundebandwurm) und Echinococcus alveolaris-Infektionen (Fuchsbandwurm), präoperative Unterstützung der chirurgischen Therapie, Trichinose, Behandlungsversuch bei Strongyloidose, kutane Larva migrans.
Eingeschränkte Indikation
Kinder < 14 Jahre (hoch dosiert), Lebererkrankungen.
Dosierung und Art der Anwendung
S. Tabelle 1.
Unerwünschte Wirkungen
Allergische Reaktionen, gastrointestinale Beschwerden (massiver Befall und Abgang von Parasiten), BB-Veränderungen, Fieberschübe, Leberfunktionsstörungen, Haarausfall.
Wechselwirkungen
Cimetidin erhöht den Mebendazol-Spiegel, die Insulin-Wirkung wird gesteigert, Phenytoin reduziert die Mebendazol-Wirkung.
Kontraindikation
Schwangerschaft (teratogen!), Stillzeit, Kinder < 12 Monaten (Gefahr von Krampfanfällen).
Präparate
Vermox, Surfont
Patienteninformation(en)
Merke! Tabletten nach den Mahlzeiten einnehmen!
Tabellen
Dosierungen von Mebendazol
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Indikation |
Dosierung |
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Ancylostoma duodenale |
2mal/Tag 100 mg über 3 Tage |
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Ascaris lumbricoides |
2mal/Tag 100 mg über 3 Tage |
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Enterobius vermicularis |
100 mg als ED, Wdh. nach 14 Tagen oder 2mal/Tag 100 mg über 3 Tage |
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Echinococcus cysticus und granulosus |
2mal/Tag 500 mg über 3 Tage, dann 3mal/Tag 500 mg über 3 Tage, dann 3mal/Tag 13-20 mg/kg KG über 4-6 Wochen |
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Echinococcus alveolaris und multilocularis |
s.o., Therapiedauer bis zu 2 Jahren |
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Necator americanus |
2mal/Tag 100 mg über 3 Tage |
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Toxocara spp. |
2mal/Tag 100-200 mg über 5 Tage |
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Trichinella spp. |
Erwachsene: 4mal/Tag 20 mg/kg KG über 14 Tage (plus Glukokortikoide) Kinder: 3mal/Tag 200-400 mg über 3-6 Tage, dann 3mal/Tag 400-500 mg über 10 Tage |
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Trichostrongylus |
2mal/Tag 100 mg über 5 Tage |
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Trichuris trichiura |
600 mg/Tag über 1-3 Tage oder 2mal/Tag 100 mg über 3 Tage |