Hepatitis akute B17.8
Synonym(e)
Definition
Einteilung
- Infektiöse Hepatitis (Hepatitis epidemica)
- Serumhepatitis (Transfusionshepatitis, Spritzenhepatitis).
Klinisches Bild
- Hepatitis A: Inkubationszeit 6-50 Tage (im Mittel 32 Tage).
- Hepatitis B: Inkubationszeit bis zu 160 Tage.
- Präikterisches Prodromalstadium: Dauer 2-9 Tage. Selten Hautveränderungen wie urtikarielle oder makulopapulöse Exantheme.
- Ikterische Phase: Dauer 2-6 Wochen. Hautveränderungen:
- Hepatitis C: Möglicherweise Auftreten einer Vaskulitis.
Therapie
Verlauf/Prognose
- Je nach Typ in bis zu 10% Übergang in eine chronische Hepatitis.
- S.a.u. persistierende Hepatitis; rezidivierende Hepatitis; nekrotisierende Hepatitis.
- Homologe (keine heterologe) Immunität zwischen infektiöser Hepatitis und Serumhepatitis.
Tabellen
|
Virus |
Abkürzung/Synonym |
Genetische Information |
Familie |
Vorkommen/Epidemiologie |
Übertragung |
Verlauf |
|
Hepatitis A |
HAV |
RNA |
Picornaviren |
je nach Alter sind Antikörper bei 5-70% der Bevölkerung nachweisbar |
fäkal-oral |
akut |
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Hepatitis B |
HBV |
DNA |
Hepadnaviren |
ca. 50.000 Neuinfektionen/Jahr |
Blut, sexuell, perinatal |
akut, fulminant, chronisch (in 1-10% der Fälle) |
|
Antikörper bei 5-20% der Bevölkerung nachweisbar (Impfung, durchgemachte Erkrankung) |
||||||
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Hepatitis C |
HCV |
RNA |
Flaviviren |
5-10.000 Neuinfektionen/Jahr (höhere Dunkelziffer); 200.000-350.000 Infizierte bundesweit |
Blut, sexuell, perinatal |
akut, fulminant, chronisch (in ca. 10-20% der Fälle) |
|
Hepatitis D |
HDV |
RNA |
HBV-Satellit |
sehr selten; Superinfektion mit HBV-Infektion verursacht häufig schwere chronische Verläufe (> 70%) mit hoher Letalität |
Blut, sexuell, perinatal |
akut, fulminant, chronisch |
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Hepatitis E |
HEV |
RNA |
Caliciviren |
Endemisch in Indien, ehemaligen GUS Staaten, Westafrika. In tropischen und subtropischen Ländern ist das HEV für mehr als 50% der akuten Fälle verantwortlich. |
fäkal-oral |
akut, fulminant (insbes. bei Schwangeren) |
|
Hepatitis G |
HGV |
RNA |
Flaviviren |
Koinfektion bei 80% aller mit Hepatitis C infizierten, i.v. injizierenden Drogenabhängigen; bei ca. 1% der Bevölkerung weltweit sind Antikörper nachweisbar |
Blut, sexuell |
asymptomatisch |