KristallarthropathienM10; M14;

Eine Kristallarthropathie (griech. arthron "Gelenk", pathos "Leiden") ist eine Gelenkerkrankung, bei der sich kristalline Endprodukte des Stoffwechsels in der Gelenkhöhle ablagern. Diese Kristallablagerungen können zu aseptischen Entzündungen mit Überwärmung, Schwellung, Rötung und Bewegungseinschränkungen des betroffenen Gelenks führen. Langfristig ist eine Gelenkzerstörung möglich.

Zu den Kristallarthropatien werden gezählt:

• Gicht: Ablagerung von Harnsäure-Kristallen
• Chondrokalzinose: Ablagerung von Calciumpyrophosphat-Kristallen (Pyrophosphatgicht, Pseudogicht)
• Hydroxylapatit-Ablagerungskrankheit (z.B. Tendinitis calcarea): Ablagerung von Calciumhydroxylapatit-Kristallen
• Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit)
• Ochronotische Arthropathie: Ablagerung von Homogentisinsäure-Kristallen
• Oxalose-Arthropathie bei Langzeitdialyse

Eine bekannte Kristallarthropathie ist die Gicht, bei der sich aufgrund hoher Harnsäurekonzentrationen im Blut nadelförmige Harnsäurekristalle in Gewebe und Gelenken ansammeln. Eine Punktion des Gelenks und die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit (Synovia) gibt Auskunft über Art und Menge der Kristalle.

Oft sind eine Ernährungsumstellung und konservative Therapien zur Behandlung einer Kristallarthropathie ausreichend.

1. Fazel M et al. (2018) Inflammatory arthritis and crystal arthropathy: Current concepts of skin and systemic manifestations. Clin Dermatol 36:533-550.
2. Kuo CF et al. (2015) Rising burden of gout in the UK but continuing suboptimal management: a nationwide population study. Ann Rheum Dis 74: 661-667.
3. Poole H et al. (2023) Axial crystal arthropathy mimicking facet joint septic arthritis with epidural abscess. Med J Aust 218:301-303.