Hoffmann-Tinel-Test
Synonym(e)
Erstbeschreiber
Beschrieben wurde der Hoffmann- Tinel- Test (HTZ) erstmals im März 1915 vom deutschen Arzt Paul Hoffmann (1884 – 1962) Der französische Arzt Jules Tinel (1879 – 1952) beschrieb den HTZ im Dezember 1915. Wegen mangelnder Kommunikation während des 1. Weltkrieges wusste keiner von der Beschreibung des jeweils andern (Turgut 2019).
Definition
Unter dem HTZ versteht man einen neurologischen Test, bei dem durch Beklopfen des betroffenen Nerven Symptome in Form von Parästhesien oder einschießenden Schmerzen (Antwerpes 2024) hervorrufen werden können (Herold 2020).
Allgemeine Information
- Indikationen:
Karpaltunnelsyndrom (Kompression des N. medianus), Parese des N. peroneus (Antwerpes 2024), vorderes und hinteres Tarsaltunnel- Syndrom (Hofmann 2023) und zur Verlaufsbeobachtung einer Nervenregeneration (Antwerpes 2024).
- Durchführung:
Beim HTZ klopft man proximal auf den verletzten Nerven. Es zeigt sich eine Parästhesie im distalen Hautbereich des verletzten Nervens. Die Parästhesie weist auf eine Kompression bzw. Regeneration verletzter Nervenfasern hin (Turgut 2019).
- Sensitivität und Spezifität:
Die Sensitivität liegt generell zwischen 49 – 84 % (Turgut 2019), bezogen auf das Karpaltunnelsyndrom bei 85 % (Richter 1999), die Spezifität zwischen 95 – 99 % (Turgut 2019).
- Beurteilung:
Ein negativer Test schließt die Erkrankung nicht aus, da bei fortschreitendem Axonverlust der eingeklemmte Nerv komprimiert wird (Turgut 2019).
Pathophysiologie
Im Rahmen einer De- bzw. Remyelinisierung liegt an der betroffenen Stelle ein nur schwach myelinisierter und damit ein mechanisch leicht reizbarer Nerv vor (Antwerpes 2024).
Literatur
- Antwerpes F, Fink A, Güler I, Ostendorf N, Walensi M, Fürstenberg H (2024) Hoffmann- Tinel- Zeichen. DocCheck Flexikon. doi: https://flexikon.doccheck.com/de/Hoffmann-Tinel-Zeichen
- Herold G et al. (2020) Innere Medizin. Herold Verlag 661
- Hofmann G O, Marintschev I (2023) Traumatologisch- orthopädische Untersuchung. Elsevier Urban und Fischer Verlag 111, 126, 192
- Kasper D L, Fauci A S, Hauser S L, Longo D L, Jameson J L, Loscalzo J et al. (2015) Harrison‘s Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill Education
- Richter M, Brüser P (1999) Stellenwert der klinischen Diagnostik beim Karpaltunnelsyndrom. Handchir Mikrochir Plast Chir. 31 (6) 373 - 376