Zentrale zentrifugale vernarbende AlopezieL66.8
Synonym(e)
Definition
Die zentrale zentrifugale vernarbende Alopezie ist ein, ätiologisch ungeklärtes, inflammatorisches follikelatrophisierendes Krankheitsbild des Capillitiums, das vorwiegend bei Frauen afrikanischer Abstammung auftritt. Die Erkrankung wurde früher auch als hot comb alopecia (LoPresti P et al. 1968) oder als „Follicular degeneration syndrome“ bezeichnet (s.u. Blattner C et al. 2013).
Ätiopathogenese
Diskutiert wird eine multifaktorielle Ätiologie. Kontrovers, hinsichtlich eines kausalen Zusammenhangs, diskutiert werden eine genetische Disposition, das häufig Benutzen von Glättungsmitteln, bakterielle oder mykotische Infektionen.
Manifestation
Mittleres und höheres Lebensalter
Klinisches Bild
Vernarbende Alopezie im Vertexbereich des Capillitiums im Gefolge einer chronischen Inflammation unbekannter Ätiologie. Im Verlauf zeigt sich eine langsame, häufig symmetrische periphere Ausbreitung. Es finden sich perifollikuläre Erytheme und Hyperpigmentierungen, Polytrichie (fusionierte Infundibula) sowie Inseln nicht betroffener Haut (Kanti V et al. 2018).
Histologie
Perifollikuläres lymphozytäres Infiltrat, Verlust der inneren Wurzelscheide.
Therapie
Topische ggf. intraläsionale Glucocorticoide.
Systemisch: Doxycyclin, orale Glucocorticoide, Hydroxychloroquin, Ciclosporin.
Literatur
- Blattner C et al. (2013) Central centrifugal cicatricial alopecia. Indian Dermatol Online J 4:50-51.
- Gathers RC et al. (2009) Central centrifugal cicatricial alopecia: past, present, and future. J Am Acad Dermatol 60:660-668.
- Kanti V et al. (2018) Vernarbende Alopezien. JDDg 16: 435-4611
- LoPresti P et al. (1968) Hot comb alopecia. Arch Dermatol 98:234-238.
- Ogunleye TA et al. (2014) Central centrifugal cicatricial alopecia: what has been achieved, current clues for future research. Dermatol Clin 32:173-181.
- Olsen EA et al. (2011) Central hair loss in African American women: incidence and potential risk factors. J Am Acad Dermatol 64:245-252.