Rote LunulaeL60.8

Die Lunula ist der weiße halbmondförmige Bereich an der Basis der Finger- und Zehennägel und der einzige sichtbare Teil der Nagelmatrix.

Eine rote Lunula kann als vollständige homogene Verfärbung (die gesamte Lunula ist rot), als unvollständige Variante (nur die proximale Lunula ist rot) oder als gesprenkelte, spotförmige Form auftreten.

Die rote Lunula wird mit einer Reihe von dermatologischen und systemischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Sie ist eine der selteneren Erscheinungsformen des Lichen planus (LP): Weiterhin wurde das Auftreten von roten Lunulae mit folgenden Erkrankungen in Verbindung gebracht:

• Systemischer Lupus erythematodes (diffuse Form der roten Lunulae)
• Alopecia areata
• Herzversagen
• Leberzirrhose
• Psoriasis (punktierte Form der roten Lunulae)
• Rheumatoide Arthritis (Jorizzo JL et al. 1983)
• Kohlenmonoxidvergiftung
• Zwanzig-Nageldystrophie (Twenty-nail dystrophy)
• Maligne lymphatische Systemerkrankungen

Keine Hinweise auf eine Neovaskularisation.

Es wird angenommen, dass rote Lunulae durch einen erhöhten arteriolären Blutfluss, ein vasodilatatorisches Kapazitätsphänomen oder durch Veränderungen der optischen Eigenschaften des darüber liegenden Nagels entstehen, so dass normale Blutgefäße deutlicher hervortreten. S.a. unter Erythronychie (roter Nagel).

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