Pannikulitis infektiöseM79.3
Synonym(e)
Infection-induces panniculitis; infektiöse Pannikulitis
Definition
Erreger-induzierte entzündliche Reaktion des subkutanen Fettgewebes. Häufig bei immunsupprimierten Patienten auftretend.
Erreger
- Bakterien: Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas, Klebsiellen, Yersinien, Tropheryma whippelii, Nokardien, Fusarien, Borrelien, Mykobakterien.
- Pilze: Candia-Spezies, Schimmelpilze, Histoplasmen, Kryptokokken, Sporotrichien.
Ätiopathogenese
Infektion durch direkte Inokulation kontaminierten Materials oder durch septische Absiedlungen.
Klinisches Bild
Meist schmerzhafte, tief liegende, entzündliche Knoten mit darüberliegender roter Haut. Neigung zur Abszedierung und Fistelbildung.
Histologie
Septolobuläre, neutrophile Pannikulitis im akuten Stadium. Später sehr unterschiedliche Infiltrate je nach Erregerspektrum.
Diagnose
Erregernachweis durch Abstrich, Kultur, PCR.
Differentialdiagnose
Pannikulitiden anderer Genese.
Therapie
Je nach Erregerspektrum.
Literatur
- Morrison LK et al. (2010) Infection and panniculitis.Dermatol Ther 23: 328-340
- Patterson JW et al. (1989) Infection-induced panniculitis. J CutanPathol 16:183-193