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Lichen ruber palmoplantarisL43.8
Synonym(e)
Definition
Variante oder (meist) Teilmanifestation des Lichen ruber mit Befall von Handflächen und/oder Fußsohlen. Klinisch imponieren meist flächige, derbe, gelbliche, papulokeratotische oder auch noduläre Herde. Der solitäre Befall der Handflächen und/oder Fußsohlen dürfte selten auftreten.
Klinisches Bild
Der palmoplantaängre Lichen ruber ist durch besondere Chronizität sowie durch spontane oder belastungsinduzierte Schmerzhaftigkeit gekennzeichnet. Das klinische Bild ist gekennzeichnet durch flächenhafte, auf die Leistenhautregionen begrenzte, entzündliche, hyperkeratotische Plaques gekennzeichnet. Rhagadenbildungen sind eine gängige Komplikation.
Differentialdiagnose
Kallöse reaktive Hyperkeratosen, Schwielen, palmo-plantare Psoriasis, palmo-plantar lokalisierte Verrucae vulgares, hereditäre Palmoplantarkeratosen, hyperkeratotisch rhagadiforme Handdermatitiden u.a.
Therapie
Externe Therapie mit hoch potenten Glukokortikoiden wie 0,1% Mometason (z.B. Ecural Salbe), ggf. unter Okklusion. Falls externe Therapie nicht ausreichend ist, abgestufte Systemtherapie entsprechend dem Lichen ruber.