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Keratosis palmoplantaris mit stachelartigen Keratosen
Synonym(e)
Punctate Keratoderma; Spike-artige Keratosis palmo-plantaris; Spiny Hyperkeratosis palmaris et plantaris; Spiny keratoderma of the palms and soles
Definition
Seltene Palmoplantarkeratose der Handflächen und Fußsohlen, die durch multiple, symptomlose, etwa 0,1 cm große, hautfarbene, Spike-artige, stachelige Hyperkeratosen gekennzeichnet ist.
Klinisches Bild
2 Formen werden unterschieden:
- Die hereditäre, autosomal dominante Form, die sich zwischen dem 12. und 50. Lebensjahr manifestiert. Sie kann mit rezidivierendem Hypertonus, linkskonzentrischer Herzhypertrophie einhergehen. Weiter wurde eine begleitende Hyperlipidämie beschrieben.
- Die erworbene, spätmanifestierte Form, die nach dem 50. Lebensjahr auftritt und mit Malignomen assoziiert sein kann. Nieren- Rektum- Mamma- und Bronchialkarzinome wurden assoziiert beschrieben. Ferner werden Assoziationen mit Typ IV Hyperlipoproteinämie, chronischer Niereninsuffizienz, Myelofibrose und polyzystischen Nieren vermutet.
Histologie
Kompakte Hyperkeratose, durchsetzt mit vertikal ausgerichteten Parakeratosekegeln.
Therapie
Eine erfolgreiche Therapie besteht nicht. Symptomatische Lokaltherapie.
Hinweis(e)
Entscheidend ist der dermatologische Hinweis auf eine mögliche Systemerkrankung.
Literatur
- Baratli J et al (2012) Spiny Hyperkeratosis palmaris et plantaris. Hautarzt 63: 923-926
- Chee SN et al. (2017) Spiny keratoderma: case series and review. Int J Dermatol 56:915-919.