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Keratosis areolae mammae acquisitaL 82
Synonym(e)
Definition
Seltene, erworbene, meist beidseitig auftretende Verhornungsstörung des Mamillenhofs und der Brustwarze. Die erworbene Mamillenkeratose kann sowohl bei Frauen wie auch bei Männern auftreten.
Ätiopathogenese
Erworbene Mamillenkeratosen können idiopathisch, reaktiv entzündlich aber auch als paraneoplastisches Syndrom bei malignen Tumoren auftreten; es wird angenommen, dass hierbei übermäßig Wachstumsfaktoren (s.u. Acanthosis nigricans) produziert werden, die die Proliferation der Epidermis an best. Stellen des Körpers anregen (s.a. Acanthosis nigricans; s.a. Leser-Trélat-Syndrom).
Diagnose
- erworbene warzige Hyperkeratose der Areolae mammae
- Scharfe Abgrenzung zur umgebenden Haut
- Braun-schwarz-braun
- Schmerzlosigkeit
- m:w=1:1
- Schwangerschaft
- Arzneimittelnebenwirkung (Vemurafenib)
- Zusammen mit anderen erworbenen Verhornungsstörungen auftretend (Papillomatosis confluens et reticularis; Acanthosis nigricans)
- als paraneoplastisches Syndrom möglich
- durch Pityrosporum spp. ausgelöst
Therapie
Eine kausale Therapie ist nur bei den Formen möglich, die im Rahmen einer entzündlichen Erkrankung des Integumentes auftreten. Hier wird eine Behandlung der Grunderkrankung zur Besserung (oder Abheilung) des Befundes führen.
Bei den idiopathischen Formen, die evtl. in Begleitung einer Acanthosis nigricans auftreten, sollte eine Tumorsuche erfolgen.
Lokaltherapeutisch können blande pflegende Therapien mit milden keratolytischen Externa eingesetzt werden. Darunter läßt sich eine moderate Besserung des Befundes herbeiführen. Die Therapie ist jedoch dauerhaft anzuwenden.
Literatur
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