GichtpannikulitisM10.00
Synonym(e)
Definition
Sehr seltene Form (im internationalen Schrifttum finden sich <20 Publikationen; Gaviria JL et al. 2015) einer lobären Pannikulitis ausgelöst durch Ablagerungen von Harnsäurekristalle im Fettgewebe.
Klinisches Bild
Meist an der unteren Extremität auftretende solitäre oder multiple schmerzhafte, abszessartige, gerötete Plaques oder Knoten. Diese können ulzerieren. Bei Ulzeration entleert sich aus einem flukturierendem, abszessartigem, jedoch nicht-eitrigem Zentrum weißgelbes krümeliges Material. Pattanaprichakul P et al.(2014) beschrieben eine disseminierte Form mit multiplen, z.T. ulzerierten Plaques und Knoten, die sowohl an den Extremitäten als auch am Körperstamm aufgetreten waren, Medina YF et al. (2012) eine geschwulstartige Formation einer Gichtpannikulitis.
Histologie
Schwere lobuläre Pannikulitis mit flächigen Nekrosen und massiver Fremdkörperreaktion um nadelförmige Gewebespalten. Vereinzelt werden auch größere, seeartige Ansammlungen von amorphem Material beschrieben (Pattanaprichakul P et al. 2014).
Therapie
Behandlung der Grunderkrankung. Lokal antientzündliche Maßnahmen.
Literatur
Gaviria JL et al. (2015) Unusual Dermatological Manifestations of Gout: Review of Literature and a Case Report. Plast Reconstr Surg Glob Open 3:e445
Maldonado Cid P et al. (2017) High-frequency ultrasound features in a case of gouty panniculitis. Dermatol Online J 23. pii: 13030/qt33j2z14m.
Martin D et al. (2017) An unusual location of gouty panniculitis: A case report. Medicine (Baltimore) 96:e6733.
Medina YF et al. (2012) Massive gouty pseudotumor. J Clin Rheumatol 18:451.
Pattanaprichakul P et al.(2014) Disseminated gouty panniculitis: an unusual presentation of extensive cutaneous tophi.Dermatol Pract Concept 4:33-35.