Fibroma molle (skin tags)D23.-

Sonderform eines weichen Fibroms der Haut.  Keine echten Tumoren, sondern umschriebene Hautausstülpungen, die lokalisationsbezogen in altersinvolutierter Haut auftreten.

Nach dem 40. Lebensjahr bei nahezu jedem Menschen auftretend.

Im mittleren und höheren Lebensalter auftretend, häufig bei adipösen Patienten. Es gibt eine hohe Assoziation (26%) zwischen muliplen axillären Fibromen (skin tags) und einem Insulin-resistenten Diabetes mellitus (Bustan RS et al. 2017).

Hals und intertriginöse Räume, v.a. Axillen und Leisten.

Solitäre oder häufiger multipel auftretende, etwa 0,1 - 0,5 cm (oder größer), hautfarbene, rote oder rot-braune, weiche Hautpolypen, die meist schmalbasig der Haut aufsitzen. Sie bestehen aus Bindegewebe mit variabler epidermaler, melanozytärer, vaskulärer oder lipogener Mitbeteiligung. Bei stärker verhornender  Oberfläche (z.B. durch dauerhafte mechanische Irritationen) werden diese Fibrome als "Fibrokeratoma Unna" bezeichnet. 

Polypoides Wachstum mit aufgelockertem bindegwebigem Stroma, weitgestellten Blut-und Lymphgefäßen, einer überlagernden häufig leicht akanthotischen, ansonsten normalen Epidermis. Bei mechanisch irrtierten Fibromen kann das Oberflächenepithel eine erhöhte Pigmentierung aufweisen.

Ggf. Exzision mit Skalpell oder Scherenschlag. Cave: Nach  Abtragen können, v.a. bei etwas größeren Fibromen längerzeitige Blutungen auftreten.

1. Bustan RS et al. (2017) Specific skin signs as a cutaneous marker of diabetes mellitus and the
   prediabetic state - a systematic review. Dan Med J 64: A5316.
2. Garcia Hidalgo L (2002) Dermatological complications of obesity. Am J Clin Dermatol 3: 497-506
3. Ragunatha S et al.(2011) Cutaneous disorders in 500 diabetic patients attending diabetic clinic. Indian J Dermatol 56:160-164
4. Sand C (2003) Topical tacrolimus ointment may induce skin tags in treated patients. Acta Derm Venereol 83: 317
5. Twomey P (2002) Skin tags and the atherogenic lipid profile. J Clin Pathol 55: 639