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Erworbene, filiforme Keratosis palmoplantarisL85.9
Synonym(e)
Erworbene filiforme Keratosis palmoplantaris; Filiforme, disseminierte Keratosis palmoplantaris; Palmar filiform hyperkeratosis; Punctate keratoderma; Punctate porokeratotic keratoderma; Spiny keratoderma of the palms and soles
Definition
Sehr seltene, erworbene, chronisch progrediente, disseminierte, filiforme (Spike-artige) Hyperkeratosen an Handflächen und/oder Fußsohlen, die häufig mit Malignomen innerer Organe oder auch der Haut (beschrieben ist ein malignes Melanom) einhergehen.
Manifestation
50.-70. LJ; keine Geschlechtspräferenz.
Lokalisation
Handflächen, Fußsohlen.
Klinisches Bild
Meist multiple, 0,1-0,2 cm große, bis 0,3 cm lange, filiforme, derbe (spike-artige), hautfarbene, indolente Papeln.
Histologie
Scharf begrenzte, säulenartige Hyperkeratose, die fokal parakeratotisch durchzogen sein kann. Die unterliegende Epidermis ist geringgradig ausgedünnt, ansonsten ohne pathologischen Befund. Dermis ohne entzündliche Infiltrate.
Differentialdiagnose
Kleinpapulöse Palmoplantarkeratosen; Porokeratosis plantaris, palmaris et disseminata.
Hinweis(e)
Das Krankheitsbild gilt als paraneoplastisches Syndrom und wurde im Zusammenhang mit der Existenz von Bronchialkarzinom, Nierenzellkarzinom, Rektumkarzinom, malignem Melanom und chronischer terminaler Niereninsuffizienz beschrieben.
Literatur
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Bonnecaze AK et al. (2016) Keratosis punctata of the palmar creases in a 68-year-old African-American man. BMJ Case Rep bcr2016216050.
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Grillo E et al. (2012) Spiky keratotic projections on the palms and fingers. Spiny keratoderma. Dermatol Online J 18:8.
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Kaddu S et al. (1995) Palmar hyperkeratosis: a new paraneoplastic syndrome? J Am Acad Dermatol 33: 337-340