Akronym für Dehydroepiandrosteron. Das Steroidhormon wird in einer Tagesrhythmik sezerniert, die paraplle zum morgens hohen und abends niedrigen Cortsiolospiegel verläuft. Zusätzlich kommt es als DHEA-Sulfat (S) in einer reversiblen Speicherform vor. DHEA-S liegt in einer etwa 1000-fach erhöhten Konzentration im Serum vor, hat nur eine geringe Tagesvariation und wird deshalb bei der routinmäßig bevorzugt bestimmt. DHEA wirkt sowohl als Präkursor von Sexualhermonen, in die es gewebsspezifisch metabolisiert wird. Weiterhin hat es eine direkte Hormonwirkung.
DHEA
Definition
Allgemeine Information
Mit der Adrenarche und Adoleszenz beginnt dei Asureifung der adrenalen DHEA-Sekretion. Sei erreicht ihre Gipfelwerte im Alter ziwschen 20 und 30 Jahre. Ab diesem Zeitpunkt entwickelt sich die natürliche Adrenopause mit konitinuierlich abfallenden DHEA und DHEA-S Werten. In der Lebensmitte sind mit 40-50 Jahren die DHEAS-S Spiegel halbiert. Mit 70-89 Jahren sind sie bei 10% der Gipfelwerte abgefallen.
Hinweis(e)
Der Altersabfall des DHEA-S von etwa 3600für Männer und 2400 ng/ml Serum für Frauen auf Werte unter 400 ng/ml Serum ist im wesentlichen durch die Insuffizienz des Enzyms 17,20-Desmolase bedingt. Dadruch wird lediglich DHEA-S nicht hingegen Cortisol und Aldosteron im Alter reduziert. Durch diesen "relativen Hyperkortizismus" unterscheidet sich eine Adrenopause von einer klassischen Nebennierenrindeninsuffizienz.
Literatur
- Espinosa De Ycaza AE et al. (2016) Effect of Dehydroepiandrosterone and Testosterone Supplementation on Systemic Lipolysis. J Clin Endocrinol Metab 101:1719-1728.
- Malik N et al. (2015) Dehydroepiandrosterone as an adjunct to gonadotropins in infertile Indian women with premature ovarian aging: A pilot study. J Hum Reprod Sci 8:135-141.
- Mannic T et al. (2015) In vivo and in vitro evidences of dehydroepiandrosterone protective role on the cardiovascular system. Int J Endocrinol Metab 13:e24660.