Cheilitis abrasiva praecancerosaL57.8
Synonym(e)
Manganotti's cheilitis; precancerous abrasive cheilitis
Erstbeschreiber
Manganotti
Definition
Sonderform der Cheilitis actinica mit erosiv-krustösen Läsionen.
Lokalisation
Vor allem Unterlippe.
Klinisches Bild
Weiße, z.T. erodierte Plaques mit kräftiger entzündlicher Überlagerung, auch Krustenbildung mit Rhagaden.
Diagnose
Klinik, Histologie, Vitalanfärbung mit Toluidinblau.
Differentialdiagnose
Therapie
- Vermillonektomie ist Therapie der ersten Wahl, dabei wird das Lippenrot streifenförmig in horizontaler Richtung abgetragen, die Lippenschleimhaut als Lippenersatz mobilisiert und mit der angrenzenden Felderhaut vernäht.
Merke! Bei Cheileitis abrasiva praecancerosa stets ein invasiv wachsendes spinozelluläres Karzinom ausschließen!
- Alternativ: Bei eindeutig intraepidermaler Lokalisation (vorherige Biopsie!) kann Kryochirurgie eingesetzt werden (Stempelverfahren (oder offenes Sprayverfahren) in 2maligem Zyklus mit -180 °C) oder oberflächliche Vaporation mit CO2- Laser.