AtopieT78.4
Definition
Familiär gehäufte Disposition zur Überempfindlichkeit von Haut und Schleimhaut. Es besteht eine erhöhte Neigung zur Typ I-Sensibilisierbarkeit gegenüber Allergenen. Die Atopie kann sich als Rhinitis und Konjunktivitis allergica, als allergisches Asthma bronchiale und/oder als atopische Dermatitis manifestieren. Die Prävalenz der Atopie beträgt ca. 25-30% der Gesamtbevölkerung. Die Tendenz gilt als steigend.
Klinisches Bild
Atopie Stigmata/Hinweise sind:
- Weißer Dermographismus
- Pelzkappenartiger Haarbesatz
- Halonierte Augen
- Hyperlineares Handflächenrelief, bei zarten Handflächen
- Grau-weißliches Hautkolorit
- Akrozyanose
- Positive Pricktestung bei inhalativen und nutritiven Allergenen
- IgE erhöht.
Atopische Minimalformen
- Sebostase mit pityriasiformer Schuppung
- Ohrläppchenrhagaden
- Hyperkeratotische Fingerkuppen mit Neigung zur Rhagadenbildung (Dermatitis hiemalis)
- Hyperhidrose der Hände und Füße sowie Dyshidrose
- Gedoppelte Lidfalte (Dennie-Morgan-Falte)
- Lidekzem (meist begleitet von einer periorbitalen Verschattung s.o.)
- Ausgedünnte laterale Augenbrauen (Hertoghesches Zeichen)
- Cheilosis mit schuppig erosiven Veränderungen der Lippen bis hin zur Bildung von Mundwinkelrhagaden (Perlèche)
- Dirty neck
- atopische Genitalekzeme
Therapie
Hinweis(e)
Die Bezeichnung "Atopie" wird von "atopos", der falsche Ort, abgeleitet und meint das Ungewöhnliche.
Es wird diskutiert, ob eine Assoziation zwischen Atopie und Urtikaria vorliegt. In einer Studie wurde berichtet, dass 23% aller Patienten mit chronisch rezidivierender Urtikaria Atopiker waren (entspricht der Allgemeinbevölkerung).
Literatur
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