Apremilast

Orales Thalidomid-Analogon (Phosphodiesterase-4-Inhibitor), das für die Indikationen Spondylitis, Psoriasisarthritis bzw.  Psoriasis arthropathica sowie mittelschwere bis schwere Psoriasis vulgaris (S3 Leitlinie) durch die Fa. Celegene entwickelt wurde.  Eine kleine monozentrische Studie liegt für den Lichen planus vor. Weitere für den M. Behcet und die rheumatoide Arthritis und das atopische Ekzem. In der Phase III Studie (ESTEEM) wurden Patienten mit mäßiger bis schwerer Psoriasis über 52 Wochen mit 2x30mg/Tag Apremilast behandelt. In der 16. Woche erreichten 28.8% der Behandelten ein PASI-75-Ansprechen (5,8% bei Placebo).

Gute Erfolge können mit 2x30mg/Tag Apremilast bei der Psoriasis capitis wie auch bei der Nagelpsoriasis erzielt werden (LAPIS-PSO-Studie - zitiert nach Reich K et al. 2016/2018). 

Auch beim Lichen planus der Nägel wurde Apremilast erfolgreich eingesetzt (Skullerud KH et al. 2021) .

Mittelschwere bis schwere Psoriasis vulgaris und Psoriasisarthritis. Die Zulassung von Apremilast erfolgte Mitte Januar 2015. 

s.a. unter Folliculitis decalvans

Diarrhoen, Übelkeit, Kopfschmerz, Infektionen der oberen Atemwege.

Otezla (Celgene)

1. De Souza A et al. (2012) Apremilast for discoid lupus erythematosus: results of a phase 2, open-label, single-arm, pilot study. J Drugs Dermatol 11:1224-1226
2. Gottlieb AB et al. (2008) An open-label, single-arm pilot study in patients with severe plaque-type psoriasis treated with an oral anti-inflammatory agent, apremilast. Curr Med Res Opin 24:1529-1538.
3. Paul J et al. (2012) An open-label pilot study of apremilast for the treatment of moderate to severe lichen planus: A case series. J Am Acad Dermatol PubMed PMID: 22910104.
4. Reich K et al. (2016) Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Dermatologie und venerologie (ÖGDV), Wien, vortrag FV 10  
5. Reich K et al. (2018) Jahrestagung der American Academy of Dermatology(AAD), 18.-20.Februar 2018, San Diego , USA, Poster 7104   
6. Samrao A et al. (2012) A pilot study of an oral phosphodiesterase inhibitor (apremilast) for atopic dermatitis in adults. Arch Dermatol 148:890-897

7. Skullerud KH et al. (2021) Apremilast for genital erosive lichen planus in women (the AP-GELP Study): study protocol for a randomised placebo-controlled clinical trial. Trials 22:469.